DEPRESSÃO NO TRANSTORNO BIPOLAR – Recorrente ou Conseqüente ?
A depressão no transtorno bipolar é um sintoma que preocupa (e muitas vezes assusta), principalmente quando acompanhado de ideação suicida. Em duas literaturas que eu li, onde em ambas abordam a depressão, principalmente em comorbidade (em conjunto) com o transtorno bipolar, reparei que não vi (pelo menos nestas literaturas), nenhuma afirmação conclusiva indicando a depressão como fator conseqüente, indicando ser um fator recorrente, comórbido ao TB.
Fazendo uma análise preliminar, poderíamos sugerir que a ideação suicida seja um fator conseqüente da depressão, que por sua vez, conseqüente do transtorno bipolar. O que nos leva à sugerir também, que a depressão esteja irônica e simultaneamente desempenhando dois papeis, isto é, o de um quarto escuro onde é despejado todo o “lixo” decorrente das crises e, em resposta à isso (e em segundo lugar), esteja levando o dono desse quarto à um sentimento de total impotência para abrir a porta, ascender a luz e organizar esse quarto, ou seja, um estado de ansiedade profunda, decorrente deste medo, culminando, involuntariamente na ideação suicida, como talvez única e melhor alternativa diante do “meu problema”.
Supondo que esse quarto (depressão) pudesse ser aberto e reorganizado e que, após um tratamento também psicológico (além da medicação) poderia talvez levar o paciente à um possível quadro de melhora do seu estado emocional, afastando de vês o fantasma da ideação suicida, além de lhe proporcionar maior interesse em manter o tratamento e a medicação, para conter as crises e ter uma vida mais próxima possível do normal.
Trabalhar na causa para conter os efeitos. No nosso caso, trabalhar a depressão para conter de vês a ideação suicida (efeito) e ajudar efetivamente na continuidade do tratamento, como um dos maiores desafios hoje para os médicos, para os familiares e para o próprio paciente. Ponha à Deus como princípio ativo na medicação e no tratamento e vocês verão o resultado.
Amadeu Epifânio
Viver bem é Possível ! – Projeto Conscientizar
Contatos: E-mail: amadeu.epifanio@hotmail.com
Bibliografias: Depressão - Rudiger Dahlke - Ed. Cultrix
Transtorno Bipolar na infância e Adolescência -
Autores: Lee Fu-I/Miguel A. Boarati
Obs.: Não foram extraídos textos dos livros, sendo os mesmos
citados apenas como referência.
Contatos: E-mail: amadeu.epifanio@hotmail.com
Bibliografias: Depressão - Rudiger Dahlke - Ed. Cultrix
Transtorno Bipolar na infância e Adolescência -
Autores: Lee Fu-I/Miguel A. Boarati
Obs.: Não foram extraídos textos dos livros, sendo os mesmos
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Nesse raciocínio, as crises do TB não iriam da euforia à depressão, mas sim até o estado normal, onde de volta ao estágio consciente, a portadora do TB, sentindo-se incapaz e impotente diante do seu problema, acaba por mergulhar em depressão e, dependendo do quadro psicológico e psiquiátrico, possam surgir os temidos sintomas de ideação suicida, cuja as causas deverão ser apuradas, à fim de se descobrir também, se recorrente ou consequente.
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